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| ( ) AUFNAHMEANTRAG | |||||||||||||||||||||||||||||
| Ich möchte/bin Mitglied im Landfrauenkreisverband Ahrweiler werden. (bitte ausgefüllt an die Geschäftsstelle zurückschicken) |
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| Die Beendigung der Mitgliedschaft ist nur mit schriftlicher Erklärung zum Jahresende möglich. |
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| Name: | Vorname: | ||||||||||||||||||||||||||||
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| Geb. am: | Telefon: | ||||||||||||||||||||||||||||
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| Anschrift: | |||||||||||||||||||||||||||||
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| PLZ | Wohnort | Straße | Nr. | ||||||||||||||||||||||||||
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Einzugsermächtigung
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| Hiermit ermächtige ich den Landfrauenkreisverband Ahrweiler, den von mir zu entrichtenden Mitgliedsbeitrag in Höhe von € 9,20 bis auf Widerruf im Abbuchungsverfahren jährlich einzuziehen auf das Konto 50 207 64 00 bei der Voba Rhein-Ahr (BLZ: 577 615 91) | |||||||||||||||||||||||||||||
| Die Abbuchung soll ab | erfolgen. | ||||||||||||||||||||||||||||
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| Konto Nr: | BLZ: | ||||||||||||||||||||||||||||
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| Bezeichnung des Geldinstituts: | |||||||||||||||||||||||||||||
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| Name des Kontoinhabers: | |||||||||||||||||||||||||||||
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| Ort | Datum |
Unterschrift
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